格列美脲片是否适用于老年糖尿病患者需要根据具体情况综合判断，通常需在医生指导下谨慎使用。该药可能适用于肝肾功能正常的老年患者，但对于存在并发症或特定健康风险的群体需调整剂量或避免使用。
格列美脲片属于磺脲类降糖药，其作用机制是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。老年糖尿病患者常伴随肝肾功能减退、心血管疾病等基础问题，而该药物经肝肾代谢，可能增加低血糖风险。若患者存在轻度肾功能不全但无严重并发症，医生可能建议小剂量起始治疗，并密切监测血糖波动。但对于中重度肾功能不全或合并心脑血管疾病的老年患者，通常需换用其他降糖方案。
使用禁忌方面，格列美脲片不适用于肝肾功能严重受损、糖尿病酮症酸中毒、对磺胺类药物过敏以及反复发生低血糖的老年患者。此外，正在使用β受体阻滞剂、水杨酸类药物的老年患者需特别谨慎，因这些药物可能掩盖低血糖症状或增强降糖效果。
老年患者使用该药时应从小剂量开始，优先选择短效剂型，并定期监测肝肾功能及血糖水平。建议与饮食控制、适度运动相结合，避免空腹服药。若出现心悸、出汗等低血糖前兆，需立即补充糖分并就医调整用药方案。任何剂量调整都应在内分泌科医生指导下进行，不可自行增减药量或更换药物。