格列美脲片治疗糖尿病的疗效评估主要依据血糖控制水平、糖化血红蛋白检测、症状改善情况、药物副作用监测及长期并发症管理。患者需在医生指导下定期复查，综合多维度指标判断治疗效果。
1、血糖控制水平
格列美脲片通过刺激胰岛素分泌降低血糖，评估时需监测空腹血糖和餐后2小时血糖值。理想情况下，空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖需低于10.0mmol/L。若连续监测显示血糖未达标，可能需调整用药方案。
2、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，是评估长期疗效的核心指标。使用格列美脲片后，建议将糖化血红蛋白控制在7%以下，若超过该值提示血糖控制不佳，需重新评估治疗方案。
3、症状改善情况
观察多饮、多尿、体重下降等糖尿病典型症状是否缓解。部分患者用药后可能出现饥饿感减轻、体力恢复等积极变化，但需注意症状改善需与血糖检测结果结合分析。
4、药物副作用监测
需定期检查肝肾功能，观察是否出现低血糖反应、胃肠道不适或皮疹等不良反应。疗效评估需权衡血糖控制效果与药物安全性，尤其老年患者需加强低血糖风险监测。
5、长期并发症管理
每6~12个月需进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经传导测试，评估药物对糖尿病视网膜病变、肾病及神经病变等并发症的预防效果。良好的血糖控制有助于延缓并发症进展。
使用格列美脲片期间，患者应遵医嘱定期复诊，避免自行调整剂量。建议记录每日血糖监测结果、饮食情况及运动量，就诊时携带完整记录供医生参考。若出现视力模糊、四肢麻木等异常症状，应及时就医排查并发症。