骨头错位是否需要手术治疗需根据具体情况判断，通常需要结合损伤类型、是否合并骨折或周围组织损伤等因素综合考虑。常见处理方式包括手法复位、手术复位、固定与康复治疗等。
1、手法复位
单纯性关节脱位且未合并骨折或神经血管损伤时，通常可通过手法复位治疗。例如肩关节脱位、指间关节脱位等，医生会通过牵引、旋转等专业手法使关节恢复正常位置，复位后需配合X线确认复位效果。
2、手术复位
若存在复杂性骨折、开放性脱位或伴有血管神经损伤等情况，可能需要进行手术干预。例如髋关节后脱位合并股骨头骨折、肘关节脱位合并尺神经卡压等情况，需通过切开复位内固定术恢复关节结构，并修复受损组织。
3、固定与康复治疗
无论是否手术，复位后均需进行固定制动。常用支具、石膏或绷带固定2-4周，后期配合关节活动度训练、肌力锻炼等康复治疗。例如肩关节脱位固定期间需避免外展动作，拆除固定后逐步进行钟摆运动等康复训练。
若发生关节畸形、剧烈疼痛或活动受限等情况，建议及时到骨科就诊。医生会根据影像学检查结果评估损伤程度，制定个体化治疗方案，患者切勿自行强行复位，以免加重损伤。