关节炎是否需要手术通常需根据病情严重程度及治疗效果综合判断。多数患者通过保守治疗即可缓解症状，但当出现关节结构严重破坏或保守治疗无效时，可能需要手术干预。
1、保守治疗有效的情况
早期关节炎通常采用药物治疗，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。配合热疗、超声波等物理治疗可改善局部血液循环，延缓关节退化。体重控制及游泳、骑自行车等低冲击运动有助于减轻关节负荷，延缓病情进展。
2、病情严重的情况
若出现关节畸形、持续性疼痛或活动受限，可能需手术干预。关节镜手术适用于半月板损伤或游离体清除，创伤较小且恢复较快。对于晚期严重关节破坏者，人工关节置换术可有效恢复关节功能，术后配合康复训练多数患者可重新行走。极少数感染性关节炎若出现脓肿，需通过清创术控制感染。
建议关节炎患者定期复查X线或核磁共振评估关节状态。若保守治疗3-6个月效果不佳，或出现关节变形、夜间静息痛等症状，应及时到骨科就诊。专科医生会通过影像学检查和功能评估，制定个体化治疗方案，患者切勿自行判断是否需要手术。