汗疱疹的诊断通常需要结合病史询问、临床表现以及必要的实验室检查，由专业医生综合判断。若出现疑似症状，建议及时到皮肤科就诊，通过规范检查明确诊断。
1、病史和症状评估
医生会详细询问患者是否有过敏史、接触刺激性物质史或长期多汗等情况。同时观察皮损特征，如手掌、手指侧缘出现深在性小水疱，伴明显瘙痒，水疱干涸后出现脱屑等典型表现。还会关注病情反复发作的特点，特别是在春夏季加重的季节性规律。
2、实验室检查
可能会进行真菌镜检排除手足癣，取水疱壁或鳞屑样本置于显微镜下观察。部分患者需要做斑贴试验，帮助筛查接触性过敏原。对于顽固反复发作的病例，可能需做皮肤病理活检，可见海绵水肿性水疱等特征性改变。
3、鉴别诊断
需与手癣进行区分，后者真菌检查阳性且边缘皮损更活跃。接触性皮炎多呈明确接触史和边界清晰的皮损，而异位性皮炎常伴其他过敏症状和家族史。部分慢性病例还需排除掌跖脓疱病等炎症性皮肤病。
日常应注意避免过度清洗、接触洗涤剂等刺激因素，保持手部皮肤滋润。确诊后需遵医嘱规范治疗，不宜自行刺破水疱或滥用激素药膏，防止继发感染或皮肤屏障进一步受损。