红霉素软膏对玫瑰糠疹一般没有直接治疗作用，但若存在继发细菌感染可能有一定辅助效果。玫瑰糠疹属于自限性炎症性皮肤病，其病因主要与病毒感染有关，而红霉素软膏作为一种大环内酯类抗生素，主要针对细菌感染。
1、无继发感染时无效
玫瑰糠疹通常表现为皮肤红斑、鳞屑伴瘙痒，其发病机制与细菌感染无关。红霉素软膏的抗菌成分无法抑制病毒或调节炎症反应，因此无法改善疾病本身的症状或缩短病程。此时使用红霉素软膏可能无法产生治疗效果，过度涂抹还可能影响皮肤正常代谢。
2、继发感染时可能有效
少数患者在剧烈搔抓后可能出现皮肤破损合并细菌感染，表现为局部化脓、渗液增多等症状。此时红霉素软膏可通过抑制革兰阳性菌生长，控制继发感染。但需配合炉甘石洗剂等止痒药物减少搔抓，并联合抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒。
玫瑰糠疹患者应注意保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和过度搔抓。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素减轻炎症，或采用紫外线光疗加速皮损消退。若出现持续高热、皮损化脓等异常情况，应及时到皮肤科就诊进行血常规、病原体检测等检查，在医生指导下规范治疗。