后背痛可能是心脏病的信号，但也可能与肌肉骨骼问题、消化系统疾病等其他因素有关，需结合具体症状判断。若伴随胸痛、呼吸困难等症状，需警惕心脏问题。
1、心脏病
心绞痛或心肌梗死发作时，心肌缺血可能通过神经反射引起后背放射性疼痛，疼痛性质多为压榨样或撕裂样，常伴有胸闷、出汗、恶心等症状。部分主动脉夹层患者也会出现突发性剧烈后背痛，需紧急救治。
2、肌肉骨骼问题
长期不良姿势、背部肌肉劳损或脊柱退行性病变引发的疼痛，通常与特定体位相关，活动后加重，休息后缓解。这类疼痛多为钝痛或酸痛，局部按压时可能有明显痛点。
3、消化系统疾病
胰腺炎、胆囊炎等疾病可能引发后背牵涉痛，疼痛多位于中上背部，常伴随食欲减退、恶心呕吐、黄疸等消化道症状。胃食管反流病引发的疼痛可能放射至胸背部。
出现后背痛时需观察伴随症状，若存在胸骨后压迫感、左肩臂放射痛、濒死感等心脏相关症状，应立即就诊心内科。建议日常注意监测血压、血脂水平，避免过度劳累，突发剧烈疼痛时需及时拨打急救电话。