激光手术矫正近视有一定的限制条件，主要包括年龄限制、度数不稳定、角膜厚度不足、存在眼部疾病以及患有全身性疾病等。患者需经过严格术前评估才能确定是否适合手术。
1、年龄限制
激光手术通常要求患者年龄在18岁以上，且近两年近视度数增长不超过50度。未成年人眼球发育尚未稳定，术后可能出现度数回退。部分40岁以上患者可能因调节功能下降，需结合老视情况综合考虑。
2、度数不稳定
近视度数每年增长超过50度者不宜立即手术。这种情况常见于青少年或病理性近视患者，建议观察1-2年确认度数稳定后再评估。术后若度数持续增长，可能需二次矫正或佩戴眼镜。
3、角膜厚度不足
术前需测量中央角膜厚度，一般要求术后残留基质床厚度不低于280微米。近视度数越高所需切削角膜组织越多，对于角膜偏薄（低于480微米）或高度近视（超过1200度）患者，可能需选择其他术式或放弃激光手术。
4、存在眼部疾病
活动性角膜炎、青光眼、圆锥角膜、严重干眼症等均为禁忌证。睑缘炎、倒睫等眼表疾病需先治愈，白内障患者需优先解决晶体混浊问题。暗瞳直径过大（＞6.5mm）可能引发术后眩光。
5、全身性疾病
糖尿病血糖控制不佳、系统性红斑狼疮等免疫性疾病、瘢痕体质等人群手术风险较高。妊娠期、哺乳期女性因激素水平变化可能影响角膜愈合，建议分娩后3个月再考虑手术。
进行激光手术前需完成角膜地形图、眼压测量、泪液分泌试验等十余项专业检查。建议选择具备完备检查设备的正规医疗机构，术后严格遵循医嘱使用人工泪液并定期复查。存在任何手术禁忌证时，应及时考虑框架眼镜或角膜接触镜等替代矫正方案。