急性胰腺炎可能会引发糖尿病,但并非所有患者都会出现这种情况。胰腺受损程度和病变范围是影响是否继发糖尿病的关键因素,通常需要根据具体病情进行判断。
急性胰腺炎导致胰腺组织水肿、坏死时,可能破坏胰岛β细胞,影响胰岛素分泌功能。若β细胞损伤严重且无法修复,可能造成持续性胰岛素缺乏,从而引发糖尿病。这种情况多见于重症坏死性胰腺炎患者,有研究显示约30%的重症患者可能出现永久性糖尿病。此外,急性炎症期产生的细胞因子风暴可能加重胰岛素抵抗,导致暂时性高血糖,但这类情况通常在胰腺功能恢复后缓解。
轻度水肿型胰腺炎患者多数不会直接发展为糖尿病,但反复发作可能增加胰腺纤维化风险。值得注意的是,约15%-20%的急性胰腺炎患者愈后会出现糖耐量异常,这类人群需定期监测血糖。若患者本身存在肥胖、家族糖尿病史等危险因素,急性胰腺炎可能成为诱发糖尿病的导火索。
急性胰腺炎患者应遵医嘱进行规范治疗,重症患者恢复期建议每3个月检测糖化血红蛋白。日常需注意低脂饮食,控制体重,避免胰腺负担过重。若出现多饮、多尿等症状应及时就诊内分泌科,通过口服葡萄糖耐量试验等检查明确诊断。