脊柱侧弯是否可以通过瑜伽改善需根据具体情况判断。通常轻度侧弯可能通过瑜伽辅助改善姿势和肌力，但中重度或结构性侧弯需结合医学干预。
1、轻度特发性侧弯
青少年特发性脊柱侧弯若Cobb角小于20度，瑜伽可通过增强核心肌群和背部肌肉的对称性，帮助维持脊柱稳定性。例如桥式、猫牛式等动作能改善躯干平衡，但需在专业教练指导下进行，避免过度扭转脊柱。
2、结构性侧弯
先天性或神经肌肉型侧弯因椎体畸形引起，瑜伽无法矫正骨骼结构异常。此类患者进行瑜伽需谨慎，不当体式可能加重椎体旋转，建议在康复治疗师监督下选择改良动作，如仰卧位腹式呼吸训练。
3、中重度侧弯
Cobb角超过40度的患者，单纯瑜伽训练难以阻止侧弯进展。此类情况需遵医嘱采用支具固定或手术矫正，术后可配合特定康复瑜伽恢复肌肉功能，但需避免脊柱过度屈伸。
脊柱侧弯患者应定期进行X线检查监测角度变化。瑜伽可作为辅助手段改善体态和肌肉协调性，但不能替代专业矫形治疗。建议在骨科医生和康复医师共同评估后，制定个性化运动方案，同时结合牵引、矫形器等综合干预措施。