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如何判断是否感染寄生虫

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

判断是否感染寄生虫通常需要结合临床症状、实验室检查以及影像学检查等进行综合判断。寄生虫感染的表现因寄生虫种类和感染部位不同存在差异,明确诊断需在医生指导下进行。

1、临床症状

寄生虫感染可能引起腹痛、腹泻、肛门瘙痒、皮肤荨麻疹、体重下降等症状。例如蛔虫感染可能导致脐周隐痛,蛲虫感染常伴随夜间肛周瘙痒,绦虫感染可能出现粪便中排出虫体节片。但这些症状缺乏特异性,需结合其他检查判断。

2、实验室检查

粪便常规检查是诊断肠道寄生虫感染的主要方法,通过显微镜观察粪便样本中是否存在虫卵、幼虫或成虫节片,如钩虫卵、蛔虫卵等。血液检查可能提示嗜酸性粒细胞增多,免疫学检测如抗体检测有助于诊断血吸虫、肝吸虫等感染。

3、影像学检查

超声、CT等影像技术可辅助诊断组织内寄生虫感染,如肝包虫病可见肝脏内囊性占位,脑囊虫病可能出现颅内钙化灶。肠镜检查可直接观察肠道黏膜有无寄生虫附着或损伤。

若出现不明原因的消化道症状、皮肤异常或疫区接触史,建议及时到感染科就诊。确诊需通过专业医学检查,不建议自行使用驱虫药物。日常应注意饮食卫生,避免生食鱼虾,接触土壤后彻底清洁双手,从源头上预防寄生虫感染。

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