甲状腺功能减退症可能引发心血管疾病、代谢紊乱、神经系统损害、生殖系统异常以及粘液性水肿昏迷等并发症。具体病情进展与甲状腺功能状态及治疗时机密切相关。
1、心血管疾病
甲状腺激素不足会导致心肌收缩力减弱和心率减慢，可能引发心动过缓、心包积液。长期未控制者可出现心脏扩大，严重时可能诱发心力衰竭，患者常伴有胸闷、乏力等症状。
2、代谢紊乱
脂类代谢障碍是高发并发症，表现为总胆固醇和低密度脂蛋白升高，可能加速动脉粥样硬化进程。部分患者可能出现体重异常增加、基础体温降低等代谢率下降表现。
3、神经系统损害
包括周围神经病变和中枢神经功能障碍，常见四肢麻木、刺痛等感觉异常，严重者可能出现记忆力减退、反应迟钝。婴幼儿期发病可能影响智力发育。
4、生殖系统异常
女性患者易出现月经周期紊乱、经量增多或闭经，可能影响排卵功能导致不孕。妊娠期甲减未控制可能增加流产、早产等妊娠风险。
5、粘液性水肿昏迷
这是最严重的并发症，多发生在长期未治疗或遭遇严重应激时，表现为低体温、意识障碍、呼吸抑制等，需立即住院抢救治疗。
患者确诊后应严格遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能指标。日常注意保暖、保持情绪稳定，出现心率持续低于50次/分、呼吸困难或意识改变时需立即就医。规范的药物治疗和定期随访能有效预防大多数并发症的发生。