甲状腺3类结节通常不需要立即手术，但需结合具体情况评估。此类结节在超声检查中多提示良性可能，但仍需关注其生长速度、临床症状及患者个体需求。
1、无需手术的情况
若结节体积较小（一般小于3cm）、无压迫症状（如吞咽困难、呼吸困难等）、超声检查无恶性征象（如钙化、边界不清等），通常建议定期观察。可每6-12个月复查超声，监测结节变化。对于无恶变倾向且不影响生活的结节，过度治疗反而可能带来手术风险。
2、需考虑手术的情况
当结节短期内快速增大（半年内增长超过20%）、出现颈部压迫症状影响正常生活，或患者因心理压力强烈要求切除时，可考虑手术治疗。部分情况下，如结节合并甲状腺功能亢进且药物治疗无效，或穿刺活检提示不确定意义的细胞学结果（如BethesdaIII类），也需评估手术必要性。
发现甲状腺3类结节后，建议携带完整检查报告至内分泌科或甲状腺外科就诊。医生会综合超声特征、甲状腺功能检测结果以及患者自身情况制定个体化方案，对于暂不手术者需严格遵医嘱随访，避免擅自服用含碘药物或保健品。