甲状腺功能亢进症导致体重下降主要与代谢亢进、营养消耗增加以及胃肠功能亢进等因素有关。若出现不明原因的体重减轻，建议及时就医明确诊断。
1、代谢亢进
甲状腺激素分泌过多会显著提高机体基础代谢率，加速糖类、脂肪及蛋白质的分解代谢。此时即便保持正常饮食，体内产热和能量消耗仍会大幅增加，导致热量入不敷出。患者常伴有怕热多汗、低热等典型症状。
2、营养消耗增加
虽然甲亢患者食欲普遍亢进，但摄入的营养物质无法完全弥补高代谢状态下的过度消耗。甲状腺激素会促进全身组织细胞线粒体氧化磷酸化反应，使得葡萄糖利用和脂肪动员加快，长期处于这种高分解代谢状态易造成体重持续下降。
3、胃肠功能亢进
过量的甲状腺激素会刺激胃肠道蠕动加快，导致食物在肠道内停留时间缩短，影响营养物质的充分吸收。部分患者会出现大便次数增多甚至腹泻，进一步加剧营养流失。这种情况在病程较长的患者中尤为明显。
甲亢引起的体重变化具有渐进性特点，通常在疾病初期就会显现。确诊后需在医生指导下规范使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，同时注意补充高热量、高蛋白饮食。治疗期间应定期监测甲状腺功能及体重变化，避免自行调整药物剂量。