腱鞘囊肿通常需要进行体格检查、超声检查以及磁共振成像检查等明确诊断。具体检查项目需根据囊肿的位置、症状以及医生的判断进行选择。
1、体格检查
医生会通过视诊和触诊评估囊肿的位置、大小、质地及活动度。触诊时可能按压囊肿周围,询问是否有压痛或活动受限,并观察囊肿是否随肌腱活动而移动。体格检查是初步诊断的重要手段,能帮助与其他皮下肿物进行初步鉴别。
2、超声检查
高频超声可清晰显示囊肿的囊壁结构、内部液体情况以及与周围肌腱、关节的关系。该检查无创且便捷,能区分腱鞘囊肿与实性肿瘤,还可评估囊肿的血流情况。超声检查的诊断准确率较高,常作为首选影像学手段。
3、磁共振成像检查
MRI能多角度显示囊肿与周围神经、血管及骨组织的关系,尤其适用于位置深在或症状复杂的病例。通过T2加权像可明确囊肿的液体成分,帮助制定手术方案。该检查对软组织分辨率高,但费用相对较高。
若检查后确诊为腱鞘囊肿,建议避免反复挤压或刺激患处,防止囊肿增大。部分囊肿可能自行消退,但若出现疼痛加重或影响关节活动,需及时到骨科或手外科就诊,遵医嘱选择穿刺抽吸或手术切除等治疗方式。