角膜炎是否能够自愈需根据病因和病情严重程度综合判断。部分轻微角膜炎可能自行缓解，但多数情况下需及时治疗避免并发症。
角膜炎的病因包括病毒、细菌、真菌感染或外伤等。病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒引起的表层病变存在自限性，但深层感染仍需抗病毒药物治疗。细菌性角膜炎通常进展迅速，需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染。真菌性角膜炎无自愈倾向，需用那他霉素滴眼液进行抗真菌治疗。若角膜已出现溃疡或穿孔，必须通过手术干预修复损伤。
当角膜损伤仅累及上皮层且未继发感染时，通过充分休息、避免揉眼、使用人工泪液等保护措施，可能促进上皮细胞自然修复。但若出现眼痛加剧、视力模糊、分泌物增多等症状，提示病情进展，需在24小时内就诊。日常需注意眼部卫生，佩戴防护镜避免外伤，糖尿病患者应严格控糖降低感染风险。
出现疑似角膜炎症状时，建议尽早就医明确诊断。眼科医生可通过裂隙灯检查判断角膜损伤程度，并进行病原体培养指导用药。延误治疗可能导致角膜瘢痕、永久性视力损害甚至眼球摘除等严重后果。