脚底板疼痛可能与骨质疏松存在一定关联，但并非直接因果关系。骨质疏松本身更多表现为全身性骨骼疼痛或骨折风险增加，而脚底板疼痛通常由局部因素引起，需结合具体情况进行判断。
骨质疏松患者若发生足部骨量丢失，可能导致足弓支撑力减弱，行走时足底压力分布异常，从而引发疲劳性疼痛。但这种疼痛多呈弥漫性，且常伴随其他部位如腰椎、髋部的疼痛表现。若突发剧烈疼痛需警惕应力性骨折可能，常见于严重骨质疏松患者足部骨骼承重后发生微骨折。
导致脚底板疼痛的常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、足部脂肪垫萎缩等局部病变。足底筋膜炎占足跟痛病例的80%，表现为晨起第一步或久坐后起步时刺痛。扁平足、过度运动、不合脚鞋具等机械性因素也是重要诱因。糖尿病周围神经病变、痛风性关节炎等全身性疾病也可能表现为足底疼痛。
若存在骨质疏松高危因素（如绝经后女性、长期激素治疗）并伴有足部疼痛，建议进行骨密度检测和足部X光检查。日常应注意选择缓冲性好的鞋具，避免长时间站立行走，通过钙剂、维生素D补充及抗骨质疏松药物进行系统治疗，但足部局部疼痛需针对具体病因处理。