脚后跟疼痛可能是糖尿病并发症的表现，但也可能与其他原因有关，需结合具体情况判断。长期血糖控制不佳的糖尿病患者可能因周围神经病变或血管病变引发足部疼痛，但多数情况下脚后跟疼痛由非糖尿病因素导致。
1、糖尿病并发症
糖尿病周围神经病变可引起足部麻木、刺痛或烧灼样疼痛，高血糖导致神经纤维代谢异常。若同时存在下肢动脉硬化，局部血液循环障碍可能加重疼痛感。这类疼痛常伴有皮肤干燥、温度觉减退等症状。
2、足底筋膜炎
最常见的原因，因足底筋膜在跟骨附着处反复牵拉导致无菌性炎症。表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。长时间站立、肥胖或足弓异常者更易发生。
3、跟腱炎
运动过度或鞋子不合适造成的跟腱劳损，疼痛位于脚跟后方，活动时加重，可能伴随局部肿胀。中老年人群因跟腱退行性变也易发此症。
若糖尿病患者出现持续脚后跟疼痛，建议监测血糖水平并及时就诊。日常应注意选择缓冲性好的鞋子，避免赤足行走，定期进行足部检查。无论是否患有糖尿病，疼痛持续不缓解或伴有皮肤破溃时应尽早就医，以便明确病因并进行针对性治疗。