脚后跟痛是否需要物理治疗，通常需要根据具体病因来判断。如果是足底筋膜炎、跟腱炎或慢性劳损等情况，物理治疗可能有一定帮助；但若是骨折、感染或严重骨刺等问题，则需优先考虑其他治疗方式。
1、足底筋膜炎
足底筋膜因过度使用或反复牵拉导致炎症时，物理治疗如超声波、冲击波和拉伸训练可促进局部血液循环，缓解筋膜张力。这种情况下配合定制鞋垫和足部矫形器效果更佳。
2、跟腱炎
跟腱反复受力引发的无菌性炎症，采用冰敷、红外线照射等物理疗法能有效减轻肿胀。急性期需结合跟腱离心训练，慢性期可辅以按摩手法松解粘连组织。
3、骨质增生
跟骨骨刺刺激周围软组织时，体外冲击波治疗可通过机械应力作用松解钙化灶。但若骨刺已造成持续压迫症状，需联合局部封闭注射或微创手术治疗。
存在开放性伤口、急性骨折或局部感染时，物理治疗可能加重组织损伤，需通过石膏固定、抗生素治疗或清创手术优先控制病情。跟痛持续时间超过2周或伴随明显红肿热痛，建议尽早就医完善X线、MRI等检查，明确诊断后制定个体化治疗方案。治疗期间应避免长时间站立行走，选择软硬适中的鞋具。