足跟疼痛可能与扁平足有关，但也可能由其他原因引起。常见的病因包括足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或长期过度使用等。若足部存在结构异常，建议及时就医明确诊断。
扁平足患者因足弓塌陷，可能导致足底筋膜过度牵拉或足部受力不均，从而引发足跟疼痛。这类患者长时间行走或站立后，疼痛可能加重，并伴随足部疲劳、肿胀等症状。日常可通过穿戴支撑鞋垫、进行足弓锻炼等方式缓解不适。
除扁平足外，足底筋膜炎是足跟痛最常见的原因，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后稍缓解。跟腱炎多因运动损伤导致，疼痛集中在跟腱附着点。骨刺则常见于中老年人群，X线检查可见跟骨骨质增生。治疗方面，通常可采用冲击波治疗、局部封闭注射或外用双氯芬酸钠凝胶等抗炎药物。
日常建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤脚行走。运动前做好热身，控制体重以减轻足部压力。若疼痛持续超过两周或伴随红肿热痛，需及时到骨科就诊，通过超声、MRI等检查明确病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，尤其老年患者需排除应力性骨折等严重情况。