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持续低烧可能是结核病吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

持续低烧可能与结核病有关,但也可能是其他感染、自身免疫性疾病或肿瘤等因素引起。是否由结核病导致需结合临床表现和检查结果综合判断。

结核病是引起长期低热的常见原因之一,其病原体为结核分枝杆菌,感染后可能伴随咳嗽、盗汗、体重下降等症状。若存在结核接触史或免疫低下等情况,需通过结核菌素试验、胸部CT等排查。其他细菌或病毒感染如慢性扁桃体炎、泌尿系感染等也可能导致低热,通常伴有对应器官的炎症表现。

自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等因免疫系统异常活化,会持续释放炎症因子引起低热,常伴有关节肿痛、皮疹等特异性症状。恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等疾病在进展期可能因肿瘤坏死因子释放导致长期低热,多伴有淋巴结肿大、贫血等全身消耗性表现。

建议出现持续低热时及时就诊感染科或呼吸科,完善血常规、C反应蛋白、病原学检测及影像学检查。结核病通过规范抗结核治疗可治愈,若确诊需严格遵医嘱完成6-9个月疗程。日常应注意监测体温变化,避免自行使用退热药物掩盖病情。

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