结核病可能导致胸痛，尤其是当病变累及胸膜或胸壁时。胸痛通常与结核病灶的位置、范围以及是否引发并发症有关，需结合其他症状综合判断。
1、累及胸膜
肺结核病灶若扩散至胸膜，可能引发胸膜炎。此时由于炎症刺激，患者会出现胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。部分患者可能伴随低热、盗汗等结核中毒症状。
2、胸腔积液
结核性胸膜炎常伴随胸腔积液，积液压迫肺组织会导致胸闷、胸痛及呼吸困难。积液量较大时可能出现患侧呼吸音减弱，需通过胸部超声或穿刺确诊。
3、胸壁侵犯
少数情况下，结核病灶可能直接侵犯胸壁肋骨或肋间神经，导致持续性胸痛，疼痛区域相对固定，甚至可能形成胸壁脓肿或窦道。
若结核病患者出现胸痛症状，建议及时进行胸部CT、胸腔超声等检查明确病因。治疗上需严格遵循早期、规律、全程的抗结核原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。胸痛剧烈时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，但需避免自行用药掩盖病情进展。