金黄色葡萄球菌感染使用抗生素的疗程一般为7-14天,具体治疗时间需根据感染部位、严重程度及细菌耐药性决定。若为甲氧西林敏感菌株感染,通常需要1-2周;若为耐药菌株或出现深部感染,可能需要2-6周甚至更长时间。
1、敏感菌株感染
对于皮肤软组织感染等简单病例,若细菌对甲氧西林敏感,通常采用头孢唑林、苯唑西林等β-内酰胺类抗生素,疗程一般为7-14天。治疗期间需观察红肿、发热等症状是否消退,并完成整个疗程。
2、耐药菌株感染
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎、血流感染等,需使用万古霉素、利奈唑胺等特殊抗生素。轻症患者治疗时间通常为2-4周,重症或存在感染灶未清除者可能需要延长至4-6周。
3、复杂性感染
骨髓炎、感染性心内膜炎等深部感染,因细菌易形成生物膜且药物渗透困难,疗程需达4-6周。人工关节感染等植入物相关病例,往往需要6周以上抗生素治疗联合外科清创。
患者需严格遵医嘱完成全程治疗,即使症状提前缓解也不可自行停药。治疗期间应定期复查炎症指标和影像学检查,出现发热反复或局部化脓等情况时,需及时调整治疗方案。特殊人群如孕妇、肝肾功能异常者需个体化制定用药方案。