精索静脉曲张可能导致局部疼痛，但并非所有患者都会出现此类症状。疼痛的发生与静脉曲张程度、局部血液回流受阻情况等因素相关。
1、可能引起疼痛
精索静脉曲张患者由于静脉瓣功能不全，血液倒流导致静脉扩张。当静脉丛异常扩张时，可能牵拉周围神经末梢，引发阴囊坠胀感或钝痛，尤其在久站、长时间行走或剧烈运动后更为明显。部分患者疼痛可能向腹股沟区、下腹部放射。
2、不引起疼痛
约三分之一的患者属于无症状型，特别是轻度精索静脉曲张者。这类患者通常在进行体检或因不育就诊时发现，日常并无明显不适感。静脉曲张程度与疼痛程度并不完全成正比，有些重度曲张者也可能没有痛感。
若出现持续或加重的阴囊疼痛，建议及时到泌尿外科就诊，通过阴囊触诊、彩色多普勒超声等检查明确诊断。日常生活中应避免长时间站立、穿着过紧内裤，急性疼痛期可采用阴囊托带托高阴囊，局部冷敷有助于缓解症状，但温度不宜过低以免冻伤。