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精索静脉曲张手术风险大吗

徐庆刚 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精索静脉曲张手术风险通常不大,属于临床常见且安全性较高的手术方式。手术并发症发生率较低,但具体风险与手术方式、患者自身情况等因素有关,需由医生综合评估。

精索静脉曲张手术常见的风险包括术后疼痛、局部出血或血肿、切口感染等。疼痛多为一过性,可通过药物缓解。出血或血肿多因术中止血不彻底导致,发生率约为1%-3%。感染风险通常低于2%,规范使用抗生素可有效预防。少数患者可能出现阴囊水肿,多数在术后3-6个月自行消退。极个别患者可能出现睾丸萎缩、精索动脉损伤等严重并发症,但总体发生率不足1%。不同术式风险存在差异,腹腔镜手术可能并发肠管损伤(0.5%),显微手术复发率最低(约1%)。

术后需保持切口清洁干燥,避免剧烈运动2-4周。建议术后1周进行阴囊托起护理,3个月内避免重体力劳动。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊进行性肿大,应及时返院检查。定期精液分析复查建议在术后3-6个月进行,以评估手术效果。

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