精索静脉曲张手术后存在复发的可能性，但复发率通常较低，具体与手术方式、术后护理及个体解剖差异有关。
1、手术方式
传统开放手术因结扎位置较高或遗漏分支静脉，复发率约为10%-15%；腹腔镜手术复发率约5%-10%；显微外科手术因能更清晰识别细小静脉，复发率可降至1%-5%。手术操作的精细程度直接影响复发概率。
2、术后护理
术后3个月内避免重体力劳动和剧烈运动，持续穿戴阴囊托带可降低复发风险。约30%的复发案例与术后过早进行高强度腹压增大的活动有关，如举重或长时间站立。
3、个体差异
约5%-8%患者存在解剖异常，如静脉瓣功能不全或侧支循环丰富，可能增加复发几率。肥胖患者因腹压较高，复发风险较正常体重者增加2-3倍。
术后应定期复查阴囊彩超，建议术后1、3、6个月分别复查。若发现阴囊坠胀感再发或站立时静脉团再现，应及时通过彩色多普勒超声检查明确诊断，必要时可考虑二次手术修复。