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精索静脉曲张有哪些并发症

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精索静脉曲张可能引起睾丸萎缩、男性不育、阴囊不适、睾丸鞘膜积液以及精索静脉血栓形成等并发症。具体病情存在个体差异,建议尽早就医评估。

1、睾丸萎缩

精索静脉曲张会导致睾丸静脉血液回流受阻,局部血液循环不畅,长期缺血缺氧可能影响睾丸组织的正常代谢和营养供应,进而引发睾丸体积逐渐缩小、质地变软等萎缩表现。

2、男性不育

由于静脉曲张引起的血液淤滞,可能使睾丸局部温度升高,影响精子生成和发育,导致精子数量减少、活力下降或畸形率增高,严重时可造成男性生育能力下降甚至不育。

3、阴囊不适

患者常出现患侧阴囊坠胀、疼痛或牵拉感,尤其在久站、剧烈运动后症状加重,平卧休息后可能缓解。长期慢性不适可能影响日常活动和生活质量。

4、睾丸鞘膜积液

静脉高压可能刺激鞘膜组织分泌过多液体,或影响淋巴回流导致积液无法吸收,从而在睾丸周围形成包裹性积液,表现为阴囊肿胀或下坠感。

5、精索静脉血栓形成

严重曲张的静脉血流缓慢,可能形成血栓。此时可能突发局部剧痛、红肿,触诊可触及条索状硬结,需及时进行抗凝或手术取栓治疗。

若确诊精索静脉曲张,建议避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松透气的内裤减轻压迫。若已出现睾丸萎缩、不育等情况,需遵医嘱选择药物保守治疗或精索静脉高位结扎术等干预措施。

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