髋关节疼痛是否需要拍片检查需结合具体情况分析。若存在外伤史、疼痛持续加重或活动受限等表现时，一般需要拍片；若症状轻微且无危险因素，可能无需立即检查。
1、存在外伤史
髋关节受到直接撞击、跌倒或扭伤后出现疼痛，可能存在骨折或关节脱位。X线检查可明确骨骼结构是否异常，例如股骨颈骨折或髋臼骨折，此类情况需及时处理。
2、疼痛持续加重
若疼痛超过2周未缓解或伴随夜间痛、静息痛，需警惕骨关节炎、股骨头坏死或肿瘤等疾病。X线可观察关节间隙狭窄、骨质增生或骨质破坏，帮助确诊病因。
3、活动受限
髋关节活动范围明显缩小，如无法完成屈伸、外展动作，可能提示髋关节发育不良或滑膜炎。拍片可评估关节形态及是否存在结构性病变。
若疼痛为短暂性且与过度运动相关，无外伤或发热，可能由肌肉劳损或滑囊炎引起，此时可通过休息、冰敷观察症状变化。建议尽早就医，由医生根据病史、体征决定是否拍片，避免延误潜在疾病的诊治。