阑尾炎如果未及时治疗或术后护理不当,可能会引发腹腔脓肿、肠粘连、切口感染、门静脉炎以及腹膜炎等后遗症。具体表现与病情严重程度及治疗方式有关,需及时干预。
1、腹腔脓肿
阑尾炎未及时控制时,炎症可能导致阑尾周围形成脓液积聚,形成腹腔脓肿。患者常出现持续发热、腹部压痛及局部包块,需通过超声或CT确诊,必要时穿刺引流或手术清除。
2、肠粘连
阑尾炎手术或炎症反复发作后,腹腔内纤维组织增生可能引发肠管粘连。轻者表现为间断性腹痛、腹胀,严重时可导致肠梗阻,出现呕吐、停止排便等症状,通常需禁食或手术松解。
3、切口感染
术后伤口护理不当或免疫力低下时,手术切口可能继发细菌感染。表现为局部红肿、渗液或化脓,伴体温升高,需及时清创并应用抗生素治疗,如头孢呋辛、阿莫西林等。
4、门静脉炎
当阑尾炎致病菌侵入门静脉系统时,可能引发门静脉炎。典型症状包括寒战、高热、肝区疼痛及黄疸,需通过血培养和影像学检查确诊,需大剂量抗生素联合治疗。
5、腹膜炎
阑尾穿孔后脓液流入腹腔可能诱发弥漫性腹膜炎,表现为全腹压痛、反跳痛、板状腹等腹膜刺激征,严重时可引发感染性休克,需急诊手术清理腹腔并抗感染治疗。
预防后遗症的关键在于早诊断、早治疗。若确诊阑尾炎,建议及时接受规范手术,术后保持切口清洁干燥,遵医嘱复查。出现持续性腹痛、发热等症状时应立即就医,避免延误病情。