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阑尾炎需要做哪些检查

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

阑尾炎一般需要进行体格检查、实验室检查以及影像学检查等,常见的检查项目包括腹部触诊、血常规、超声等,具体需根据病情由医生判断。若出现转移性右下腹痛、发热等症状,建议尽早就医明确诊断。

1、体格检查

医生通常会对患者进行腹部触诊,重点检查右下腹麦氏点是否出现压痛、反跳痛或腹肌紧张等体征。部分患者可能出现结肠充气试验阳性或腰大肌试验阳性,这些体征有助于初步判断阑尾炎症情况。

2、实验室检查

血常规检查可显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白水平增高,提示体内存在感染或炎症反应。尿常规检查主要用于排除泌尿系统疾病,部分阑尾炎患者可能出现少量红细胞或白细胞,但通常不伴有明显尿路刺激症状。

3、影像学检查

腹部超声是常用检查手段,可发现阑尾肿胀、管腔积液或周围渗出等表现。对于诊断困难的患者,可能需进行腹部CT检查,其能更清晰显示阑尾形态及周围组织情况,准确率可达90%以上。育龄期女性还需配合妇科超声排除卵巢疾病。

出现疑似阑尾炎症状时应避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。需注意与其他急腹症如胃肠穿孔、右侧输尿管结石等疾病进行鉴别。所有检查均需在专业医生指导下进行,根据检查结果综合判断是否需要手术治疗。

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