淋巴结肿大需要进行的检查通常包括体格检查、血液检查、影像学检查、病理学检查以及其他相关检查，具体需根据病情决定。
1、体格检查
医生会通过触诊判断淋巴结的大小、质地、活动度及有无压痛。若淋巴结质地较硬、活动度差或与周围组织粘连，可能提示恶性病变。同时会观察是否存在局部感染灶或皮肤破损等伴随症状。
2、血液检查
血常规可排查细菌或病毒感染，若中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞增多可能与病毒感染有关。C反应蛋白、血沉等炎症指标可评估感染程度。EB病毒抗体、结核抗体等血清学检测可辅助诊断特定疾病。
3、影像学检查
超声检查能清晰显示淋巴结结构、血流情况，常用于区分炎性与肿瘤性肿大。CT或MRI可评估深部淋巴结及周围组织受累情况，如纵膈、腹腔淋巴结肿大。PET-CT多用于排查恶性肿瘤转移或淋巴瘤。
4、病理学检查
对于持续肿大或性质不明的淋巴结，需进行穿刺活检或切除活检。通过病理组织学检查可明确良恶性，免疫组化能鉴别淋巴瘤亚型，细菌培养可检测结核等特殊感染。
5、其他检查
根据疑似病因选择相应检测，如结核菌素试验、HIV筛查、自身免疫抗体检测等。骨髓穿刺适用于血液系统疾病排查，胃肠镜检查可寻找消化道肿瘤证据。
发现淋巴结肿大应及时就诊，避免挤压或热敷肿大部位。检查前需向医生详细描述病程、伴随症状及既往病史，配合完成各项检查以明确病因。病理检查前后需保持穿刺部位清洁，防止感染。