归芍地黄丸和六味地黄丸的治疗范围不同，主要在于药物组成、功效侧重及适应症差异。六味地黄丸一般用于肾阴虚引起的头晕耳鸣、腰膝酸软等，而归芍地黄丸在滋阴基础上兼具补血作用，适用于肝肾两虚兼血虚证。
1、药物组成不同
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮六味中药组成，以滋阴补肾为主。归芍地黄丸在六味基础上增加当归和白芍，增强养血柔肝功效，适用于阴血不足的情况。
2、功效侧重不同
六味地黄丸通过三补三泻的配伍原则滋补肾阴，主要改善肾阴亏损引起的潮热盗汗、遗精消渴等症状。归芍地黄丸在滋阴同时兼顾补血，可缓解血虚导致的面色苍白、月经量少、爪甲不荣等问题，更适合肝肾两虚伴随血虚证候。
3、适应症差异
六味地黄丸常用于更年期综合征、糖尿病、慢性肾炎等属肾阴不足的疾病。归芍地黄丸多用于贫血、月经不调、术后体虚等存在阴血双亏的病症，对伴有眼睛干涩、肢体麻木等血不荣筋症状效果更佳。
使用前需经中医辨证，肾阳虚患者（表现为畏寒肢冷、小便清长）不宜使用这两种药物。服药期间忌食辛辣刺激食物，感冒发热时应暂停服用。若联合其他药物使用，需间隔1-2小时，避免成分相互作用影响疗效。长期服用超过两周需定期复诊调整用药方案。