大众养生网

早期卵巢癌症状如何诊断

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

早期卵巢癌的诊断通常需要结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查以及腹腔镜探查等方式进行综合判断。若出现不明原因的腹胀、盆腔疼痛等症状,建议及时就医完善相关检查。

1、影像学检查

超声检查是常用的筛查手段,经阴道超声可清晰观察卵巢形态、大小及血流情况,若发现实性或囊实性肿块需警惕恶性可能。CT或MRI检查可进一步评估肿瘤范围、与周围组织的关系,并帮助判断是否存在淋巴结转移或腹腔种植。

2、肿瘤标志物检测

血清CA125检测是重要参考指标,约80%上皮性卵巢癌患者会出现升高,但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致CA125轻度增高。HE4(人附睾蛋白4)联合CA125检测可提高特异性,ROMA指数计算有助于评估恶性风险。

3、病理学检查

腹腔镜或开腹手术获取病变组织进行病理活检是确诊金标准,可明确肿瘤类型(如浆液性癌、黏液性癌等)及分化程度。术中冰冻切片检查可快速获得初步诊断,指导手术范围。

4、腹腔镜检查

可直接观察卵巢及盆腔脏器情况,评估肿瘤分期,同时进行腹腔冲洗液细胞学检查。对于早期病例,腹腔镜有助于发现微小病灶和腹膜转移灶。

5、其他辅助检查

胃肠镜检查可排除胃肠道原发肿瘤卵巢转移,乳腺超声及钼靶检查可排除乳腺癌转移,必要时进行全身PET-CT检查排查远处转移。

早期卵巢癌的症状缺乏特异性,易被忽视。建议高危人群(如BRCA基因突变携带者、卵巢癌家族史者)定期进行妇科检查。确诊后需由肿瘤专科医生制定个体化治疗方案,根据病理类型和分期选择手术联合化疗等综合治疗手段。

推荐文章

推荐问答