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卵巢囊肿手术影响生育吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

卵巢囊肿手术是否影响生育需根据手术方式、囊肿性质等因素综合判断。多数情况下,及时治疗卵巢囊肿并选择合适的手术方式,通常不会对生育能力造成明显影响。

1、囊肿性质

卵巢囊肿分为生理性和病理性。生理性囊肿如黄体囊肿多可自行消退,通常不需要手术。病理性囊肿中,良性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等经规范治疗,一般不影响卵巢正常功能。若为恶性卵巢肿瘤需扩大手术范围,可能涉及卵巢组织切除,术后需结合生育需求评估卵巢功能。

2、手术方式

腹腔镜手术创伤较小,术中尽可能保留正常卵巢组织,术后发生盆腔粘连概率较低。传统开腹手术可能因创面较大影响卵巢血供,但经验丰富的医生会注重保护生育功能。若行卵巢囊肿剔除术而非卵巢切除术,多数患者术后仍能正常排卵。

3、术后恢复

术后遵医嘱使用防粘连药物如透明质酸钠,配合抗感染治疗,可降低输卵管粘连风险。术后3-6个月复查卵巢储备功能,通过抗苗勒氏管激素(AMH)检测评估卵巢功能。存在盆腔粘连者可能影响输卵管拾卵功能,必要时可考虑辅助生殖技术。

建议有生育需求的女性在术前与主刀医生充分沟通,选择保留生育功能的手术方案。术后注意营养补充,避免过早剧烈运动,术后1个月经周期后可开始备孕评估。对于存在卵巢功能下降者,建议在生殖科医生指导下制定生育计划。

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