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卵圆孔未闭如何诊断?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

卵圆孔未闭可通过超声心动图、对比增强超声心动图、经食管超声心动图等方法进行诊断,具体需结合临床表现和检查结果综合判断。若怀疑存在该情况,建议及时就医明确。

卵圆孔未闭的诊断主要依赖影像学检查。经胸超声心动图是最常用的初步筛查手段,能够观察心脏结构及血流情况,但可能因图像质量限制影响判断。对比增强超声心动图通过静脉注射生理盐水震荡产生的微泡,若左心系统出现微泡则提示存在异常通道,敏感性较高。经食管超声心动图可更清晰显示房间隔结构,是确诊卵圆孔未闭的金标准,尤其适用于经胸超声结果不明确的情况。

对于部分复杂病例,可能需进行右心导管检查直接测量心腔内压力及血氧饱和度变化。心脏磁共振成像等检查可作为辅助手段,但并非首选。日常若出现不明原因偏头痛、短暂性脑缺血发作等症状时应提高警惕,尽早就诊心内科完善相关检查。所有检查均需在专业医师指导下进行,避免自行解读报告延误诊治。

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