轮状病毒腹泻主要通过临床症状结合实验室检查进行诊断。常见方法包括粪便检测、血液检查以及影像学检查等,需由医生根据个体情况综合判断。
1、粪便检测
粪便样本中轮状病毒抗原检测是常用方法,通过酶联免疫吸附试验或胶体金法可快速检出病毒。核酸检测如PCR技术具有更高灵敏度,适用于抗原检测阴性但高度疑似病例。该方法无创且采样方便,是婴幼儿腹泻的首选检查。
2、血液检查
血常规可观察白细胞及淋巴细胞变化,电解质检测能发现钠、钾等失衡情况,有助于评估脱水程度。C反应蛋白检测可辅助鉴别细菌性腹泻,轮状病毒感染时该指标通常正常或轻度升高。严重病例需检测肾功能指标以排除并发症。
3、影像学检查
腹部超声可观察肠道蠕动情况,排除肠套叠等急腹症。X线检查适用于出现严重腹胀或血便时,用于鉴别肠道梗阻或穿孔。这些检查不作为常规诊断手段,仅在出现非典型症状或并发症时使用。
出现水样便、呕吐伴发热等症状时,建议尽早就医进行病原学检测。确诊后需注意补充电解质溶液,母乳喂养婴儿应继续哺乳。家长切勿自行使用止泻药,特别是2岁以下幼儿出现持续呕吐、尿量减少或精神萎靡时,需立即前往医院接受规范治疗。