慢性肾盂肾炎患者出现乏力感可能与感染引起的炎症反应、肾功能损伤、贫血、电解质紊乱以及心理因素有关。该症状通常是多种因素共同作用的结果，建议及时就诊明确具体原因。
1、感染引起的炎症反应
慢性肾盂肾炎属于泌尿系统持续性感染，病原体刺激会引发全身性炎症反应。炎症因子如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等释放到血液中，可能导致体温调节异常及能量代谢增加，患者常伴随低热、食欲减退等症状，进而出现体能消耗过度的乏力感。
2、肾功能损伤
长期肾脏炎症会导致肾小管间质纤维化，影响肾脏浓缩功能及代谢废物排泄。当血肌酐、尿素氮等毒素蓄积时，可能抑制红细胞生成素分泌并干扰神经肌肉功能，患者可能出现少尿、水肿等症状，同时因毒素累积加重疲倦感。
3、贫血
肾功能受损会影响促红细胞生成素的合成，导致肾性贫血的发生。血红蛋白水平下降会降低血液携氧能力，造成组织器官供氧不足，患者可能出现面色苍白、活动后气促等症状，日常活动耐量下降也会表现为持续性乏力。
4、电解质紊乱
慢性肾盂肾炎可能伴随肾小管酸中毒或重吸收功能障碍，导致低钾血症、低钠血症等电解质失衡。钾离子浓度异常会影响神经肌肉兴奋性，钠离子不足可能引起细胞水肿，这些代谢异常均可导致肌肉无力、疲乏等表现。
若乏力感持续加重或伴随发热、尿量减少等症状，建议进行尿常规、血生化、肾小球滤过率检测等检查。日常需注意控制血压、限制高蛋白饮食，在医生指导下规范使用抗生素及纠正贫血的药物，避免自行服用肾毒性药物。