芡实作为药食同源的食材，虽然营养丰富，但体质特殊、消化功能弱或存在基础疾病的人群需谨慎食用。以下三类人群应特别注意控制摄入量或避免食用。
1、体质偏燥热者
芡实具有收敛固涩的特性，可能加重体内燥热。此类人群常伴有口舌生疮、大便干燥等症状，过量食用易导致排便困难。阴虚火旺者更需注意，建议搭配清热滋阴食材如百合等。
2、消化功能弱者
芡实中的淀粉和粗纤维含量较高，胃肠蠕动缓慢者食用后可能出现腹胀、嗳气等消化不良症状。术后恢复期或慢性胃炎患者建议将芡实熬煮至软烂，每日摄入量控制在15克以内。
3、慢性疾病患者
糖尿病患者需注意芡实的升糖指数，避免过量摄入影响血糖控制。肾功能不全者因其高钾特性可能加重代谢负担。痛风患者应注意其嘌呤含量，急性发作期建议暂停食用。
特殊人群如孕妇、哺乳期女性及过敏体质者，建议在中医师指导下食用。日常饮食中可将芡实与薏米、山药等搭配，既能中和其收敛特性，又能增强健脾功效。若食用后出现皮疹、腹泻等异常反应，应及时停用并就诊。