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尿毒症初期症状有哪些预警

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿毒症初期症状可能包括乏力、食欲减退、尿量变化、水肿以及皮肤瘙痒等异常表现。这些症状通常与肾功能下降引起的代谢紊乱有关,需及时就医明确诊断。

1、乏力

肾功能受损会导致体内代谢废物和毒素蓄积,影响红细胞生成和能量代谢。患者可能出现血红蛋白减少引起的贫血,表现为活动后气短、疲倦感加重,部分人还会伴随注意力不集中。

2、食欲减退

毒素刺激消化道黏膜可能引发恶心、厌食,尤其在晨起或进食后明显。随着病情进展,部分患者会出现口腔异味、腹泻或便秘等消化系统症状,甚至体重下降。

3、尿量变化

肾小球滤过率下降可能导致夜尿增多,但尿量总体减少。尿液颜色可能变深,出现泡沫尿提示蛋白尿。少数患者可能出现尿频、尿急但无尿痛的血尿表现。

4、水肿

水钠潴留常引起眼睑和下肢水肿,晨起时面部浮肿明显,按压脚踝会出现凹陷。这与肾脏排水能力下降、低蛋白血症等因素相关,严重时可能波及全身。

5、皮肤瘙痒

高磷血症和甲状旁腺功能亢进会导致皮肤干燥脱屑,出现顽固性瘙痒。抓挠后易形成皮损,常见于背部及四肢,部分患者指甲会出现白色横纹。

出现上述症状建议及时检测肾功能、尿常规及电解质等指标。早期发现可通过控制血压、调节饮食、纠正贫血等干预措施延缓疾病进展,确诊后需在肾内科医生指导下制定个体化治疗方案。

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