孕妇感染诺如病毒可能出现胃肠道症状加重、脱水风险增高及胎儿宫内窘迫等影响。由于孕期免疫系统和生理状态的变化,需特别注意病情监测和医疗干预。
诺如病毒感染后主要表现为呕吐、腹泻等消化道症状。孕妇因体内激素水平变化导致胃肠蠕动减缓,感染后呕吐频率和持续时间可能比普通人群更严重,易引发体液大量流失。频繁腹泻可能刺激子宫收缩,孕晚期患者需警惕诱发宫缩的可能性。
孕妇血容量较非孕期增加40%-50%,但电解质平衡更为敏感。持续呕吐腹泻会造成钾、钠离子快速丢失,可能出现低血压、心悸等循环血量不足的表现,严重时可引发体位性低晕厥。当孕妇出现24小时内排尿少于3次或尿液呈深黄色时,提示可能存在脱水。
目前尚无证据表明诺如病毒能通过胎盘屏障感染胎儿。但母体持续高热超过39℃可能增加胎儿神经管缺陷风险,重度脱水导致的胎盘供血不足可能引起胎动减少,孕晚期可能增加早产概率。这种情况通常发生在未及时补液的病例中。
孕妇出现呕吐腹泻症状时应立即停止工作居家休息,每2小时饮用200ml含电解质的口服补液盐。若24小时内呕吐超过5次或无法进食进水,需及时到产科急诊进行静脉补液治疗。日常需加强手部卫生,处理呕吐物时佩戴手套和口罩,降低家庭内交叉感染风险。