帕罗西汀片作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通常用于治疗抑郁症和焦虑症。根据临床观察,部分患者在用药初期可能出现焦虑症状暂时性加重,但该药物本身并不会直接诱发焦虑。
帕罗西汀通过调节中枢神经系统的5-羟色胺水平发挥作用。在治疗起始阶段,约10%-25%的患者可能出现激越、紧张等短暂性焦虑样反应,这与神经递质平衡的调整过程有关,通常会在1-2周内随着药物起效逐渐缓解。临床数据显示,这种现象在青少年群体中的发生率略高于成年人。
若出现持续加重的焦虑症状,需考虑个体敏感性差异的可能性。部分患者对SSRI类药物存在基因多态性差异,可能导致药物代谢异常或受体反应过度。这种情况下建议进行CYP2D6酶基因检测,以评估药物代谢能力。同时需排除甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量等混杂因素。
使用帕罗西汀应严格遵循医嘱,初始治疗阶段建议从低剂量开始逐渐加量。若出现严重焦虑反应,可联用苯二氮䓬类药物进行短期对症处理。治疗期间建议定期复诊评估疗效和不良反应,避免突然停药引发撤药综合征。