帕罗西汀片作为抗抑郁药物，存在引起排尿困难的可能性，但具体是否发生存在个体差异。该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其不良反应的发生与药物作用机制及患者自身敏感性相关。
帕罗西汀可能通过影响中枢神经系统的5-羟色胺调控，间接干扰膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调功能。部分患者用药后可能出现排尿起始困难、尿流变细等症状。老年患者或合并前列腺增生的男性群体，因膀胱代偿能力下降，更易出现药物相关的排尿障碍。临床数据显示这类副作用发生率约为1%-3%，多数发生在用药初期或剂量调整阶段。若出现排尿困难合并尿痛、血尿或完全无法排尿，需立即停药并就诊。
建议开始服用帕罗西汀时密切观察排尿情况，特别是老年患者应定期进行泌尿系统检查。出现轻度排尿困难时可尝试调整服药时间、增加饮水量，但不可擅自改变剂量。对于持续存在排尿障碍的患者，医生可能会考虑更换为米氮平、安非他酮等对泌尿系统影响较小的抗抑郁药物。任何用药方案的调整都应在精神科医生指导下进行，避免突然停药引发撤药反应。