膀胱炎患者出现发热症状，可能与炎症扩散、免疫反应以及并发症等因素有关。膀胱炎通常由细菌感染引起，当病情加重或治疗不及时时，可能引发全身性症状，需及时就医明确原因。
1、炎症扩散
膀胱炎若未及时控制，致病菌可能经输尿管上行至肾盂，引发肾盂肾炎。肾脏感染会导致体温调节中枢异常，出现高热、寒战等症状，同时可能伴随腰痛、恶心等表现。此时需进行尿培养及血液检查，明确感染病原体。
2、免疫反应
细菌产生的内毒素和外毒素会刺激免疫系统，促使白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等致热因子释放。这些炎性介质作用于下丘脑体温调节中枢，导致体温调定点上移，出现发热反应。体温升高本身也是机体清除病原体的防御机制之一。
3、并发症影响
部分患者可能合并尿路梗阻、膀胱结石等并发症，这些情况会加重感染程度。糖尿病患者因免疫力低下，更易发生严重感染性发热。若体温持续超过39℃，需警惕脓毒血症风险，应及时进行血培养及影像学检查。
出现发热症状的膀胱炎患者，建议完善尿常规、泌尿系超声等检查。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等。高热时可物理降温，若合并肾盂感染需静脉给药，治疗周期通常延长至14天。治疗期间需监测体温变化，保持每日饮水2000ml以上促进细菌排出。