皮质醇增多症的典型症状主要包括向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、骨质疏松以及血糖升高等。这些症状与皮质醇长期分泌过多引起的代谢紊乱密切相关，需结合检查结果和临床表现综合判断。
1、向心性肥胖
皮质醇过多会导致脂肪在躯干、面部和颈部堆积，形成“满月脸”“水牛背”，而四肢相对纤细。这是由于皮质醇促进脂肪分解并重新分布，同时抑制外周组织对葡萄糖的利用，进一步加剧脂肪异常沉积。
2、皮肤紫纹
患者腹部、大腿等部位常出现宽大呈紫红色的条纹。皮质醇增加蛋白质分解，使皮肤变薄、皮下弹性纤维断裂，加上毛细血管扩张，形成特征性紫纹，宽度常超过1厘米。
3、高血压
约80%患者存在血压升高。皮质醇具有保钠排钾作用，可引起水钠潴留和血容量增加，同时增强血管对儿茶酚胺的敏感性，共同导致血压持续上升。
4、骨质疏松
长期皮质醇过量会抑制成骨细胞活性、促进破骨细胞作用，造成骨量流失。患者易出现腰背疼痛、病理性骨折，尤其是脊柱和肋骨部位，骨折风险较常人高3-4倍。
5、血糖升高
皮质醇通过促进糖异生、减少外周组织对葡萄糖的摄取，诱发类固醇性糖尿病。患者可能出现多饮、多尿等症状，空腹血糖常超过7.0mmol/L。
若出现上述症状，建议尽早到内分泌科就诊，完善24小时尿游离皮质醇、地塞米松抑制试验等检查。确诊后需根据病因选择药物治疗（如酮康唑、米托坦）或手术治疗，同时注意补充钙剂和维生素D以预防骨折。治疗期间需定期监测血压、血糖及骨密度指标。