皮质醇增多症患者出现睡眠障碍可能与激素水平异常、生理节律紊乱以及心理因素有关。该症状通常与疾病本身引起的代谢改变密切相关，建议患者及时就医明确病因。
1、激素水平异常
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素分泌过量，导致中枢神经系统长期处于兴奋状态。过高的皮质醇水平会抑制褪黑素分泌，直接影响睡眠-觉醒周期的调节。部分患者可能伴随夜间心悸、多汗等症状，进一步干扰入睡。
2、生理节律紊乱
正常生理状态下，皮质醇分泌具有昼夜节律性，晨间达高峰、夜间降至低谷。患者这种节律可能被破坏，出现夜间皮质醇水平异常升高的情况。持续性的激素分泌紊乱会干扰人体生物钟，导致入睡困难或早醒，约60%患者存在睡眠结构片段化现象。
3、心理因素影响
长期患病带来的体貌改变（如满月脸、向心性肥胖）及代谢异常（高血压、高血糖）可能引发焦虑、抑郁等心理问题。这些情绪障碍与皮质醇异常形成恶性循环，约35%患者会出现夜间反复惊醒或睡眠维持困难。疾病本身导致的肌肉消耗也可能引发肢体不适而影响睡眠质量。
此类患者需通过24小时尿游离皮质醇检测、午夜唾液皮质醇测定等检查明确诊断。治疗时可遵医嘱使用酮康唑片、米托坦胶囊、甲吡酮片等药物控制皮质醇水平，同时建议保持规律作息，避免夜间强光刺激。若出现持续失眠，应及时与内分泌科医生沟通调整治疗方案。