气胸发生时可能出现胸痛、呼吸困难和咳嗽等不适症状,严重时还可能伴随休克表现。具体症状的严重程度与气胸类型及肺组织受压程度有关。
1、胸痛
气胸引发的胸痛通常为突发性尖锐痛或刀割样疼痛,多出现在患侧胸部。疼痛可能向同侧肩部或背部放射,尤其在深呼吸、咳嗽或体位变动时加剧。这种疼痛是由于胸膜受牵拉或破裂刺激神经末梢所致。
2、呼吸困难
患者常表现为不同程度的呼吸急促、气促或窒息感。少量气胸可能仅出现活动后气短,大量气胸时即使在静息状态下也会出现显著呼吸困难。若合并基础肺部疾病,呼吸困难程度可能更为严重。
3、咳嗽
约30%-60%患者会出现刺激性干咳,多因胸膜受刺激或肺组织受压引发。咳嗽反射可能进一步加重胸痛症状,形成恶性循环。少数患者可能因气道受压出现痉挛性咳嗽。
若出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等休克症状,提示可能发生张力性气胸或大量血气胸,属于急危重症。建议患者立即保持半卧位休息,避免剧烈活动,及时进行胸部影像学检查明确诊断。治疗需严格遵循医嘱,必要时需进行胸腔闭式引流或手术治疗。