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气胸发生时会有哪些不适感

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

气胸发生时,患者可能会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀以及休克等不适感,具体表现与气胸类型及严重程度相关,需及时就医明确诊断。

1、胸痛

突发性尖锐或刀割样胸痛是气胸的典型症状,常因胸膜受气体牵拉或破裂刺激引起。疼痛多位于患侧胸部,深呼吸、咳嗽或体位改变时可能加重,部分患者疼痛可放射至肩背部。

2、呼吸困难

肺组织受压导致通气功能受限,患者会感到呼吸急促或窒息感。轻度气胸可能仅表现为活动后气短,而大量气胸或张力性气胸时,静息状态下也可能出现明显呼吸困难,甚至无法平卧。

3、咳嗽

胸膜受刺激可能引发干咳,通常无痰或少痰。咳嗽可能进一步加重胸痛和呼吸困难,尤其在闭合性气胸或开放性气胸中更为明显。

4、发绀

严重缺氧时,患者口唇、甲床等末梢部位可能出现青紫色。常见于张力性气胸或合并大量血气胸的情况,提示需紧急处理以恢复氧合。

5、休克

张力性气胸可能导致纵隔移位、回心血量减少,引发面色苍白、血压下降、四肢湿冷等休克表现。此类情况属于急危重症,需立即胸腔穿刺或闭式引流减压。

若出现上述症状,尤其是胸痛进行性加重或呼吸困难无法缓解时,应立即就医。医生会通过胸部X线或CT检查明确气胸类型及肺压缩程度,并根据病情选择观察、吸氧或手术治疗,避免延误病情。

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