气胸发生时患者通常会感到突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽以及发绀等不适症状,严重时可能伴随休克表现。这些症状的轻重与气胸类型及肺组织压缩程度相关。
1、突发性胸痛
多数患者在气胸发作时会出现单侧胸部剧烈疼痛,呈刀割样或针刺样,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。这是由于胸膜受到牵拉或气体刺激神经末梢所致,疼痛可能向肩背部放射。
2、呼吸困难
肺组织受压导致通气功能下降,患者会出现不同程度的呼吸急促、喘憋感,活动后症状明显加重。张力性气胸患者可能在数分钟内出现严重呼吸窘迫,甚至出现窒息感。
3、刺激性咳嗽
部分患者会出现无痰干咳,这是因为胸膜受到刺激或肺组织压缩引发的反射性咳嗽。咳嗽发作时可能进一步加重胸痛症状。
4、发绀与休克
当肺压缩超过30%或发生张力性气胸时,患者可能出现口唇、甲床发绀,伴随血压下降、心率加快、皮肤湿冷等循环衰竭表现,提示病情危重需立即抢救。
若出现上述症状且持续不缓解,特别是伴随面色苍白、大汗淋漓等休克前兆时,需立即前往急诊科就诊。确诊气胸后需严格卧床休息,避免剧烈运动,根据气胸类型选择胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗措施,后期需定期复查胸部影像学评估肺复张情况。