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气胸患者会有哪些症状出现

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

气胸患者的症状通常包括突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、发绀以及休克等,具体表现因气胸类型和严重程度而异。患者可能因胸腔内气体蓄积导致肺组织受压,从而引发一系列不适反应。

1、突发胸痛

气胸发作时,胸膜受到气体刺激或肺组织突然萎缩,常引起单侧尖锐或刀割样疼痛,可能向肩部或背部放射。患者在深呼吸、咳嗽或体位变动时疼痛可能加重。

2、呼吸困难

肺组织受压导致有效通气面积减少,患者会出现气促、呼吸费力等症状。张力性气胸患者可能因纵隔移位出现进行性加重的窒息感,严重时甚至无法平卧。

3、咳嗽

胸膜受刺激可能引发干咳,尤其在改变体位时明显。部分患者因支气管胸膜瘘的存在,咳嗽时可伴随气体从胸腔排出产生特征性声响。

4、发绀

当肺压缩超过30%或存在基础肺部疾病时,血氧饱和度下降会导致口唇、甲床等末梢部位呈现青紫色,提示机体缺氧状态。

5、休克

张力性气胸可能造成纵隔摆动、回心血量减少,引发面色苍白、血压下降、四肢湿冷等循环衰竭表现,属于需要紧急处理的危重情况。

气胸患者需避免剧烈运动并立即就医。通过胸部X线或CT检查可明确诊断,治疗方式包括胸腔穿刺抽气、闭式引流或手术修补。出现呼吸窘迫或意识改变时,应及时拨打急救电话。

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