气胸是否会导致血压下降需要根据具体类型来判断。一般情况下，普通气胸可能不会显著影响血压，但张力性气胸可能引发低血压甚至休克。
1、普通气胸
单纯性气胸患者胸腔内积气较少时，通常表现为胸痛、呼吸困难等症状，但血压一般维持在正常范围。这类气胸对循环系统的影响较小，及时进行胸腔闭式引流后症状可缓解。
2、张力性气胸
由于破裂口形成活瓣机制，气体单向进入胸腔导致压力持续升高，可能压迫纵隔结构影响静脉回流。此时患者可能出现颈静脉怒张、气管偏移，同时伴随心率增快、血压下降等循环障碍表现，属于需要紧急处理的急危重症。
若出现血压下降合并呼吸困难加重、口唇发绀等症状，应立即就医。医生会根据胸部X线或CT检查结果判断气胸类型，张力性气胸需立即进行胸腔穿刺减压或闭式引流术。治疗期间需密切监测生命体征，避免剧烈咳嗽和用力动作，以降低胸腔压力波动风险。